Niveles de colinesterasa sérica en agricultores de San Pablo de Borbur, Boyacá, expuestos a organofosforados

Introducción: Las colinesterasas son enzimas que se encargan de hidrolizar la acetilcolina en ácido acético y colina, poniéndole fin a la transmisión nerviosa a lo largo de la sinapsis de las uniones neuromusculares. La medición de la actividad de la colinesterasa sérica constituye un indicador del efecto causado por la exposición prolongada a los organofosforados. Objetivo: Determinar los niveles de colinesterasa sérica y factores relacionados con la exposición a organofosforados en agricultores de la vereda de Páramo Lagunas de San Pablo de Borbur, Boyacá, Colombia. Metodología: Estudio prospectivo, de corte transversal, con una muestra de 57 trabajadores. A cada individuo se le aplicó una encuesta de datos sociodemográficos y factores laborales, posteriormente se les tomó una muestra de sangre venosa en ayuno de 8-12 horas; con el fin de determinar las concentraciones de colinesterasa sérica (kit Colinesterasa Butiriltiocolina Biosystems®) con el equipo automatizado de química clínica A-15 de Biosystems®. Resultados: El rango de edad de los participantes estuvo entre los 22 y 64 aflos, el 72 % de los individuos pertenecía al sexo masculino. El 3,5 % (2 varones) presentó valores inferiores al intervalo biológico de referencia (IBR), el 88 % de las personas afirmó realizar tareas con plaguicidas y el 54 % afirmó no utilizar los elementos de protección personal (EPP) al trabajar con estas sustancias. Conclusiones: Se evidenció la falta de escolaridad y la ausencia del acompaflamiento técnico en esta zona, lo que induce a que estos agricultores realicen procesos agrícolas relacionados con la aplicación de plaguicidas sin el adecuado conocimiento y sin la utilización adecuada de EPP.

Introduction: Cholinesterases are enzymes responsible for hydrolyzing acetylcholine in acetic acid and choline, which ends nerve transmission along the synapse of neuromuscular junctions. Measurement of serum cholinesterase activity acts as an indicator of the effect caused by prolonged exposure to organophosphates and carbamates Objective: To determine serum cholinesterase levels and factors related to exposure to organophosphates in farmers from the county of Páramo Lagunas in San Pablo de Borbur, Boyacá, Colombia. Methodology: Prospective, cross-sectional study, with a sample of 57 agricultural workers, a survey of sociodemographic data and labor factors was applied to each individual and a venous blood sample was taken in an 8-12 hour fasting, Serum cholinesterase concentrations were determined (Biosystems® Butyrylthiocholine Cholinesterase kit), by means of the Biosystems® A-15 automated clinical chemistry kit. Results: The age range of the participants was between 22 and 64 years old, 72% of the individuals belonged to the male sex. 3.5% (2 male individuals) presented values lower than the biological reference interval (BRI); 88% of the people affirmed to carry out tasks with pesticides and 54% of them affirmed not to use personal protective equipment (PPE) when working with these substances. Conclusions: The lack of schooling was evidenced in most of the farmers, as well as the absence of technical support to this area, which induces these farmers to carry out agricultural processes such as pesticide application, without adequate knowledge and without the proper use of PPE.

Anticuerpos irregulares en donantes de sangre / Anticuerpos irregulares en donantes de sangre Irregular antibodies in blood donor

Introducción: El sistema inmunológico puede reconocer una gran cantidad de antígenos cuando está expuesto a ellos. Los linfocitos B producen gran variedad de anticuerpos, con el fin de generar la especificidad de los receptores para el reconocimiento de dichos antígenos. La presencia de anticuerpos irregulares, es una de las causas de reacciones adversas transfusionales por incompatibilidad entre donante y receptor. Objetivo: Describir la genética, estructura y función de los anticuerpos irregulares en los donantes de sangre. Métodos: Se llevó a cabo una revisión de la literatura, en idioma inglés y español, a través de bases de datos como Pubmed, ScienceDirect, NCBI, Redalyc y SciElo de artículos publicados en los últimos 10 años. Análisis y síntesis de la información: El sistema inmunológico genera una gran diversidad de anticuerpos mediante el proceso de recombinación somática entre los segmentos Variables (V), de diversidad (D) y de unión (J) de la línea germinal de las inmunoglobulinas, como mecanismo de defensa del organismo frente a sustancias o antígenos extraños. Los anticuerpos irregulares son aquellos diferentes al sistema sanguíneo ABO y los más comúnmente encontrados en los donantes de sangre son anti-D, anti-E, anti-K y anti-M. Conclusiones: La importancia clínica de los anticuerpos irregulares en donantes se basa en su asociación con las reacciones hemolíticas, dada la capacidad que tienen los antígenos de algunos grupos sanguíneos para generar anticuerpos de tipo IgG que causan lisis prematura de los eritrocitos(AU)

Introduction: The immune system can recognize a large number of antigens when it is exposed to them; B Lymphocytes produces a great variety of antibodies, in order to generate the specificity of the receivers for the recognition of said antigens. The presence to irregular antibodies is one of the causes to the adverse reactions to the transfusion when for blood incompatibility between donor and receptor. Objective: To describe the genetics, structure and function of irregular antibodies in blood donors. Methods: A literature review was carried out, in English and Spanish, through databases such as Pubmed, ScienceDirect, NCBI, Redalyc and Scielo of articles published in the last 10 years. Analysis and synthesis of information: The immune system generates a great diversity of antibodies through the somatic recombination process between the Variable (V), diversity (D) and joining (J) segments of the germ line of immunoglobulins, as a defense mechanism of the organism against foreign substances or antigens. Irregular antibodies are those other than the ABO blood system and those most commonly found in blood donors are anti-D, anti-E, anti-K, and anti-M. Conclusions: The clinical significance of irregular antibodies in donors is based on their association with hemolytic reactions, due to the ability of antigens in some blood groups to generate IgG-type antibodies that cause premature erythrocyte lysis(AU)

Tolerancia al triclosán en cepas de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli de origen clínico / Triclosan tolerance in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli strains of clinical origin / Tolerância a Triclosan em cepas de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli de origem clínica

Introducción: Los biocidas son compuestos químicos que se emplean comúnmente para inhibir o eliminar el crecimiento microbiano. El triclosán es un agente biocida que afecta la estructura y función microbiana. Es am-pliamente utilizando como desinfectante y antiséptico en suturas quirúrgicas, exfoliantes, implantes y dispositivos médicos, pero se ha observado el desarrollo de múltiples mecanismos de tolerancia bacteriana a este agente. Objetivo: Determinar la tolerancia al triclosán en cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal, de tipo observacional, a partir de cepas de origen clínico que presentaran algunos genotipos de resistencia a los antibióticos como blaTEM, blaCTXM1 y blaSHV. Se determinó la concentración mínima inhibitoria (C1, C2, C3, C4 y C5) al triclosán. Resultados: De los 32 aislamientos recuperados, 17 fueron de E. coli y 15 de K. pneumoniae. Se evidenció que el 25 % de los aislamientos evaluados presentó tolerancia a concentraciones más bajas C1 (0,00025 %) de triclosán y que el 12 % fue tolerante a la concentración más alta C1 (1 %). Adicionalmente, un mayor número de cepas de E. coli presentó mayor tolerancia al triclosán que las cepas de K. pneumoniae. Así mismo, se evidenció que la mayoría de las cepas fueron tolerantes a las concentraciones evaluadas más bajas. Conclusiones: El 37 % de los aislados presentaron tolerancia al triclosán, con predominio de la E. coli. Palabras clave: triclosán; tolerancia; bacterias; gramnegativas

Introduction: Biocides are chemical compounds that are commonly used to inhibit or eliminate mi-crobial growth. Triclosan is a biocidal agent that affects microbial structure and function. It is widely used as a disinfectant and antiseptic in surgical sutures, exfoliants, implants and medical devices. The development of multiple mechanisms of bacterial tolerance to this agent has been observed. Target. To determine the tolerance to triclosan in strains of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional, observational study was carried out using strains of clinical origin, which presented some genotypes of resistance to antibiotics such as blaTEM, blaCTXM1, and blaSHV. The Minimum Inhibitory Concentration (C1, C2, C3, C4, and C5) to triclosan was determined. Results: Of the 32 isolates recovered, 17 were E. coli and 15 were K. pneumoniae. It was evidenced that 25% of the evaluated isolates presented tolerance to lower concentrations C1 (0.00025%) of triclosan and 12% were tolerant to the highest concentration C1 (1%). Additionally, a greater number of E. coli strains presented greater tolerance to triclosan than the K. pneumoniae strains, likewise, it was evidenced that most of the strains were tolerant to the lowest concentrations evaluated.

Introdução: Os biocidas são compostos químicos comumente usados para inibir ou eliminar o cres-cimento microbiano. O Triclosan é um agente biocida que afeta a estrutura e função microbiana. É amplamente utilizado como desinfetante e anti-séptico em suturas cirúrgicas, esfoliantes, implantes e dispositivos médicos, mas foram observados múltiplos mecanismos de tolerância bacteriana a este agente. Objetivo: Determinar a tolerância ao Triclosan nas cepas Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, observacional, em cepas de origem clínica com alguns genótipos de resistência a antibióticos como blaTEM, blaCTXM1 e blaSHV. A concentração inibitória mínima (C1, C2, C3, C4 e C5) de Triclosan foi determinada. Resultado: Dos 32 isolados recuperados, 17 eram E. coli e 15 eram K. pneumoniae. Verificou-se que 25% dos isolados testados eram tolerantes a menores concentrações de C1 (0,00025%) de Triclosan e 12% eram tolerantes à maior concentração C1 (1%). Além disso, um maior número de cepas de E. coli foram tolerantes a Triclosan, do que às cepas de K. pneumoniae. Foi também evidente que a maioria das cepas foi tolerante às menores concentrações testadas

Genes de resistencia en cepas bacterianas asociadas a infecciones en una institución prestadora de servicios de salud del departamento de Boyacá / Genes of resistance in bacterial strains associated with infections in a health services providing institution of the department of Boyacá

RESUMEN Objetivo: Determinar la presencia de los genes de resistencia en cepas bacterianas asociados a infecciones en una IPS de segundo nivel del municipio de Duitama (Boyacá). Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo de corte transversal; se confirmó la identificación y el fenotipo de la resistencia de acuerdo con la guía CLSI M100-S23 del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI); se hizo el análisis molecular de la presencia de los genes que codifican resistencia en cepas gram negativas y positivas. Resultados: El estudio mostró una prevalencia de genes de resistencia en 91,7% de las muestras evaluadas (33/36), siendo blaTEM el más frecuente está presente en 33 cepas (91,7 %), seguido por blaCTXM1 36,1 % y blaSHV con 27,8% de frecuencia. Para la frecuencia de los genes en S. aureus, se pudo evidenciar que 37.5 % de las cepas presentaron el gen blaZ y 32,5 % el gen mecA; resultados que confirman la presencia de genes que codifican este tipo de resistencias y se convierten en el principal mecanismo responsable de infecciones en pacientes hospitalizados. Conclusión: La genotipificación bacteriana permitió confirmar la presencia de clones con resistencia tipo BLEE en el 92 % de las cepas Gram negativas (E. coli y K. pneumoniae) y en el 37 % de las cepas Gram positivas (S. aureus), por lo cual es necesario mantener la vigilancia de estas cepas a fin de evitar posibles brotes causados por estos microorganismos resistentes.

ABSTRACT Objective: Determine the presence of resistance genes in bacterial strains associated with infections in a second-level IPS in Duitama City, Department of Boyacá. Materials and methods: An observational, descriptive cross-sectional study was carried out. Subsequently, the identification and phenotype of the resistance was confirmed according to the CLSI guide M100-S23 of Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Molecular analysis to identify the presence of genes for bacterial resistance was done in both gram-negative and Gram-positive strains. Results: The study showed a prevalence of resistance genes in 91.7 % of the samples evaluated (33/36), blaTEM was the most frequent gene being present in 33 strains (91.7 %), followed by blaCTXM1 36.1 % and blaSHV with 27.8 %. For the frequency of the genes in S. aureus, it was evidenced that 37.5% of the strains presented the blaZ gene and 32.5 % the mecA gene, results that confirm the presence of genes that encode this type of resistance and become the main mechanism responsible for infections in hospitalized patients. Conclusion: The bacterial genotification allowed to confirm the presence of clones with resistance type fi-lactamasas extended spectrum (ESBL) in 92 % of the Gram negative strains (E. coli and K. pneumoneae) and in 37 % of Gram positive strains (S. aureus), which is why it is necessary to maintain the surveillance of these strains in order to avoid possible outbreaks caused by these resistant microorganisms.

Multirresistencia bacteriana: Reto terapéutico en trasplante renal / Bacterial multiresistance: Therapeutic challenge in renal transplantation

Resumen Introducción: Se estima que el 86% de los pacientes receptores de un trasplante renal presentan una infección por microorganismos multirresistentes, principalmente de vías urinarias (IVU) en el postrasplante, lo cual se asocia a un mal pronóstico del injerto y del paciente. Objetivo: Describir los principales mecanismos de resistencia que se encuentran en la colonización de las vías urinarias, luego de ser sometido un paciente a un trasplante renal y algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de complicaciones de este postoperatorio. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura en bases de datos como Medline, Embase y Science Direct, empleando palabras claves validadas entre los años 2007 a 2017. Resultados: Los factores de riesgo asociados a la adquisición de IVU luego de un trasplante renal son sexo femenino, diabetes mellitus, anomalías de la vía urinaria e instrumentación de la uretra, los microorganismos asociados al trasplante renal son SARM (Staphylococcus aureus resistente a Meticilina) en un 20% en salas de nefrología y Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae tipo BLEE en un 30% y 28%. Conclusiones: Los mecanismos de resistencia de mayor prevalencia en trasplantes son causados por bacterias productoras de BLEE, asociados a la profilaxis postrasplante que se realiza.

Abstract Introduction: It is estimated that 86% of patients receiving a renal transplant have an infection by multiresistant microorganisms, mainly urinary tract (UTI) in post-transplant, which is associated with poor prognosis of the graft and patient. Objective: To describe the main mechanisms of resistance found in the colonization of the urinary tract from a patient after being submitted to a renal transplant and some risk factors that increase the likelihood of complications of this postoperative. Materials and methods: A review of literature in databases such as Medline, Embase and Science Direct was conducted, using key words validated from 2007 to 2017. Results: The risk factors associated with the acquisition of UTI after a renal transplant are female sex, diabetes mellitus, urinary tract anomalies and instrumentation of the urethra. The microorganisms associated with renal transplantation are MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) in 20% in rooms of nephrology and Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae type ESBL in 30% and 28% respectively. Conclusions: The mechanisms of resistance of higher prevalence in transplants are caused by bacteria producing ESBL, associated with the post-transplant prophylaxis performed.

Determinación del perfil de sensibilidad a antibióticos de Listeria spp. en aislamientos de leche cruda de vaca, Tunja / Determination of antimicrobial sensibility pattern of Listeria spp. isolated from raw cow milk, Tunja / Determinação do perfil de susceptibilidade a antibióticosde Listeria spp. em isolados de leite cru de vaca, Tunja

Introducción. La presencia de especies de Listeria spp. en alimentos, se ha convertido en un problema de salud pública, considerando su capacidad patógena, especialmente la de L. monocytogenes. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad de cepas de Listeria spp. aisladas de muestras de leche cruda de vaca en fincas del municipio de Tunja, Boyacá. Metodología. Se analizaron 293 muestras de leche cruda de vaca obtenidas de las cantinas de almacena-miento; para el aislamiento y la identificación bioquímica de Listeria spp., se hizo preenriquecimiento en caldo Fraser (Oxoid), incubación a 4 °C, aislamiento en medio Palcam (Oxoid) e identificación utilizando Microbact Listeria L-12 (Oxoid). El perfil de sensibilidad a los antibióticos se determinó por el método de difusión de disco. Resultados. La prevalencia total de Listeria spp. fue de 9,89 % (n=29). La especie más prevalente fue L. seeligeri (7,17 %) y la menos prevalente, L. grayi (0,34 %). Listeria monocytogenes presentó una prevalencia de 2,7 %. Se determinó que todos los aislamientos de Listeria spp. eran sensibles a la penicilina y a la ampicilina. Un aislamiento de L. monocytogenes fue resistente a ciprofloxacina, gentamicina, trimetoprim-sulfametoxazol y tetraciclina, mientras que las demás fueron sensibles a los antibióticos evaluados. Conclusiones. Se determinó la presencia de varias especies de Listeria spp., incluyendo L. monocytogenes, la cual se considera de importancia en salud pública. Presentaron sensibilidad a la mayoría de los antibióticos analizados, excepto a clindamicina; asimismo, se reporta un caso aislado de resistencia a tetraciclina en una cepa de L. monocytogenes y se determinó la resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol.

Introduction: The presence of the Listeria species in food has become a public health concern, consi-dering its pathogenicity, especially due L. monocytogenes. Objective: This study aimed to determine the susceptibility of Listeria spp. strains isolated from raw cow's milk samples on farms of the municipality of Tunja, Boyacá. Methodology: Two hundred and ninety three raw cow's milk samples were analyzed, obtained from bulk milk cooling tanks; isolation and identification of Listeria spp. using pre-enrichment in Fraser supplement (Oxoid), incubation at 4° C, isolation in the Palcam medium (Oxoid) and distinguishing by means of Microbact Listeria L-12 (Oxoid) was carried out. The sensitivity profile was determined by the disk diffusion method. Results: The total prevalence of Listeria spp. was 9.89% (n=29). Listeria seeligeri was the most prevalent species (7.17%) and L. gravi was the less prevalent (0.34%). Prevalence of L. monocytogeneswas 2.7%. It was determined that all Listeria spp. isolates were susceptible to penicillin and ampicillin. An isolation of L. monocytogenes was resistant to ciprofloxacin, gentamicin, trimethoprim-sulfame-thoxazole and tetracycline, while the others were sensitive to the antibiotics evaluated. Conclusions: The presence of several species of Listeria was determined, including L. monocyto-genes, which is considered of importance in public health. Susceptibility to most of the antibiotics analyzed except for clindamycin was reported. In addition, an isolated case of tetracycline resistance was reported in a strain of L. monocytogenes and resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole was determined.

Introdução. A presença de espécies de Listeria spp. em alimentos, tornou-se um problema de saúde pública, considerando sua capacidade patogênica, especialmente na L. monocytogenes. Objetivo. Determinar o perfil de sensibilidade da linhagem Listeria spp. isolada a partir de amostras de leite de vaca cru em fazendas do município de Tunja, Boyaca. Metodologia. Foram analisadas 293 amostras de leite de vaca cru obtidas a partir dos barris de arma-zenamento de leite; para o isolamento e identificação bioquímica da Listeria spp., foi realizado um pré-enriquecimento em Fraser Broth (Oxoid), incubação a 4 °C, isolamento em meio Palcam (Oxoid) e identificação usando Microbact Listeria G-12 (Oxoid). O perfil de sensibilidade aos antibióticos foi determinada pelo método de difusão em disco. Resultados. A prevalência total da Listeria spp. foi de 9,89% (n = 29). A linhagem com maior preva-lencia foi da L. seeligeri (7,17%) e com menor prevalencia L. grayi (0,34%). Listeria monocytogenes mostrou uma prevalência de 2,7%. Todos os isolados de Listeria spp. foram sensíveis à penicilina e ampicilina. Um isolamento de L. monocytogenes foi resistente ao antibiótico ciprofloxacina, gentami-cina, trimetoprim-sulfametoxazol e tetraciclina, enquanto outros forma sensíveis a estes antibióticos. Conclusões. Determinou-se a presença de várias espécies de Listeria spp., incluindo L. monocytogenes, considerada de importância na saúde pública. As linhagens foram sensíveis à maioria dos antibióticos testados excepto clindamicina; Além disso, um isolado foi resistente a tetraciclina na linhagem L. monocytogenes e foi determinada a resistência a trimetoprim-sulfametoxazol.